Lékaři při něm metodou „valve-in-valve“ implantovali novou chlopenní náhradu do původně transplantované mitrální chlopně z prasečí tkáně, která přestávala správně fungovat. Díky tomuto postupu nebylo nutné tuto náhradu chirurgicky odstraňovat.

Mitrální neboli dvojcípá chlopeň se nachází mezi levou síní a levou srdeční komorou. Zajišťuje, aby krev proudila správným směrem a nevracela se zpět do levé síně. Pokud dříve implantovaná biologická náhrada přestane správně fungovat, může být nutná reoperace.

Metoda „valve-in-valve“ spočívá v zavedení nové chlopenní náhrady dovnitř původního biologického implantátu z prasečí tkáně. Ta se neodstraňuje, ale slouží jako opora pro novou náhradu. U vhodně vybraných pacientů tak lze předejít opakované operaci, při níž by bylo nutné znovu chirurgicky zpřístupnit srdce. O vhodnosti tohoto řešení rozhodují lékaři individuálně podle anatomie srdce, typu původní náhrady a zdravotního stavu pacienta.

Transapikální přístup znamená, že kardiochirurg zpřístupní hrot levé srdeční komory menším řezem na levé straně hrudníku, obvykle mezi žebry. Přes tento vstup lékaři zavedou novou chlopeň a pod kontrolou zobrazovacích metod ji přesně umístí do té původní. 

„Tento zákrok vyžaduje přesnou chirurgickou přípravu a úzkou souhru celého týmu. Důležité je, aby se chirurgická a katetrizační část navzájem doplňovaly v každé fázi zákroku,“ vysvětluje MUDr. Ferdinand Timko z Kardiochirurgické kliniky MNUL.

„Klíčová je pečlivá příprava, vhodný výběr pacienta a kontrola polohy i funkce implantátu pomocí zobrazovacích metod. U správně vybraných pacientů může jít o důležitou alternativu k opakované chirurgické výměně chlopně,“ uvádí MUDr. Radim Špaček, primář Kardiologické kliniky.

Tento výkon ukazuje význam spolupráce kardiologů a kardiochirurgů při řešení složitých srdečních onemocnění. Každý pacient potřebuje individuální posouzení a volbu postupu, který nejlépe odpovídá jeho zdravotnímu stavu a anatomii. Rozšíření možností léčby je přínosem pro pacienty, u nichž je tato metoda vhodná.

Ústeckénovinky.cz informovala Ing. Miloslava Kučerová, tisková mluvčí Krajské zdravotní.